Das Pfeifen im Ohr: Wenn der Tinnitus vom Kiefer kommt

Warum der HNO-Arzt oft nichts findet

Tinnitus ist für Betroffene eine massive psychische Belastung. Das ständige Pfeifen, Rauschen oder Brummen raubt den Schlaf und die Nerven. Der erste Weg führt meist zum HNO-Arzt. Doch wenn das Audiogramm unauffällig ist und durchblutungsfördernde Infusionen nicht helfen, stehen viele Patienten vor einem Rätsel. Die Diagnose lautet oft „idiopathischer Tinnitus“ (ohne erkennbare Ursache) oder „Stress“. Doch in vielen Fällen – Schätzungen gehen von bis zu 30-40% aus – handelt es sich um einen sogenannten somatosensorischen Tinnitus. Die Lärmquelle liegt nicht im Ohr, sondern im Kiefergelenk und der Kaumuskulatur.

Die anatomische Verbindung: Kiefer und Gehör

Kiefergelenk und Mittelohr liegen anatomisch extrem nah beieinander, getrennt nur durch eine hauchdünne Knochenlamelle. Noch wichtiger ist die funktionelle Verbindung:

• Muskuläre Brücken: Bestimmte Bänder (z.B. das Ligamentum discomalleare) verbinden den Meniskus des Kiefers direkt mit den Gehörknöchelchen (Hammer) im Mittelohr.
• Nervale Verschaltung: Der Hörnerv und der Trigeminusnerv (der den Kiefer versorgt) sind im Hirnstamm eng verschaltet. Eine Überreizung des Kiefers (durch Pressen/Knirschen) kann als „Fehlsignal“ auf die Hörbahn überspringen. Das Gehirn interpretiert diesen Schmerzreiz fälschlicherweise als Ton.

Der Selbsttest

Sie können oft selbst prüfen, ob Ihr Tinnitus eine funktionelle Komponente hat: Ändert sich der Ton (Lautstärke oder Frequenz), wenn Sie den Unterkiefer weit vorschieben, fest zusammenbeißen oder gegen einen Widerstand drücken? Wenn ja, ist das ein starkes Indiz für eine CMD-Beteiligung.

Therapieansatz

Durch eine Entlastungsschiene, die den Gelenkspalt weitet und den Druck von den retrodiskalen Zonen nimmt, kann der Tinnitus oft leiser werden oder ganz verschwinden. Begleitende Physiotherapie löst die Spannungen, die auf das Ohr „drücken“.

Haben Sie Ohrgeräusche ohne HNO-Befund? Lassen Sie uns prüfen, ob Ihr Kiefer der „Lärmmacher“ ist. Vereinbaren Sie einen Diagnostik-Termin.